本报讯 退休教师张女士，平时性格开朗，家庭和睦。三月前不幸患上带状疱疹，现在疱疹虽然治愈了，可遗留下了持续电击样疱疹痛，令她痛不欲生。在鼓楼医院进行3周疼痛治疗无效后，张女士想自杀结束痛苦，全家人只好轮流看管张女士。据医生介绍，类似张女士这种痛苦经历的患者，在临床上屡见不鲜。该院通过多年研究发现，疼痛与心理问题关系密切。
据该院镇痛科林剑主任介绍，临床上将疼痛分为十级，最疼为10，无痛为0。该科研究发现，如果疼痛为8级的话，100%的病人有抑郁症状，几乎所有的病人都有过一次以上的自杀念头。病程超过3个月的颈椎病、腰椎间盘突出、偏头痛病人中，有58%处于抑郁状态，46%符合抑郁症的诊断。在慢性疼痛病人中，约50%的病人患有抑郁症。他们科还接诊了多例断肢痛患者，即由于外伤或肿瘤等原因，肢体已经被切除多年了，但患者仍感觉到断肢在痛。
该院镇痛科副主任医师陆丽娟认为，疼痛是一种与刺激相联系的感觉，同时又与心理过程密切相关，精神因素始终伴随着疼痛的全过程。疼痛会导致病人焦虑、抑郁等心理问题，常见的疼痛心理因素有疑虑、紧张、焦虑等。而焦虑、抑郁症病人常常伴有疼痛，而且这种疼痛对一般治疗效果不佳。在慢性疼痛病人中，疼痛的程度与发生抑郁的症状相关，随着疼痛的缓解，抑郁状态会得到迅速的缓解。
这些研究提示镇痛科医生，在发生急性疼痛时应该尽快处理疼痛，以防止心理疾病的产生。同时，也要防止疼痛的慢性化，因为慢性疼痛较急性疼痛更易引起焦虑和抑郁，而疼痛感觉传导路径发生病理改变，使得慢性疼痛的处理十分棘手。因此，对疼痛的处理，应同时兼顾疼痛和心理问题的解决。
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| 作者 刘宁春 仲崇山 2005-07-07 新华报业网 责编:wow
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